自從離婚之後，有些原本在考慮到底要不要進行的項目，都一口氣的執行了，痔瘡手術就是其中之一。
我從懷大寶的第二孕期開始，就發生了很嚴重的外痔，加上兩胎都是自然產，過去五年多都一直沒辦法恢復。
雖然平常沒有什麼感覺，但開始做瑜珈之後開始有些動作會覺得有點阻礙到、不太舒服，因此決定進行手術。
關於不同痔瘡手術的比較，網路上已經有很多文章了，這次會針對我進行的微創手術，分享術後的恢復的時程與心得。
快速索引
為什麼孕婦容易有痔瘡?
其實每個人都或多或少有痔瘡，只是內外痔、是否有脫垂的差異而已。
女性本來痔瘡的比例就比男性高，加上懷孕期間子宮脹大、腹腔壓力增加、骨盆腔血流增加都是導致痔瘡症狀加重的因素。
我自己也是大約在接近第三孕期的時候出現外痔，真的非常痛苦，每天都必須進行泡盆坐浴，儘管如此其實一直到生產後，才開始消腫。
而生產後、特別是自然產的產婦就更不用說了，因為生產時分泌的鬆弛素、再加上用力就非常可能導致原本的內痔脫垂。
如果是懷孕或生產導致的痔瘡，也有醫生建議可以等3-6個月觀察看看，再決定是否必須進行治療。
延伸閱讀：孕期產後痔瘡困擾大！專家盤點預防痔瘡 3 關鍵 – Heho親子
痔瘡治療手術費用
其實手術過程並不算貴，如果是傳統的切除手術的話健保還可以給付。
其實我做手術前什麼功課也沒做，想說這種小手術大概跟打打玻尿酸差不多吧？（認知錯誤 XD）
就直接掛了直腸外科跟醫生說：「醫生我要開刀，但是我只有週末有時間，而且我隔天就想上班。」
醫生就建議我做超音波刀，因為恢復比較快，只需要休息一兩天，但是費用比較高，當時告知大約需要八萬，建議我先回去查查看我的保險是否可以申請理賠。
啊不過我個性比較急懶得查，就直接安排了兩週後的住院與手術。
延伸閱讀：微創痔瘡手術 – 鍾雲霓醫師 (hemordr.com)
痔瘡微創手術－術前與住院
手術需要提前一天入院，入院當天晚上會需要吃瀉藥，將腸道淨空，因為術後幾天妳是不會想要忍痛排便的 XD
也建議前一天先不要吃太刺激性的東西，因為吃進去的東西大約需要36小時才會到大腸，所以大約會是術後2-3天會需要排出來，在還有傷口的時候處理那些會很痛苦。
手術是需要全身麻醉的，所以術前12小時不能吃東西，我是中午的刀，所以晚餐吃完就洗洗睡了，沒經歷到什麼痛苦的忍餓過程。
手術過程其實很快，我被推進去跟醫生寒暄幾句之後，吸了個藥就昏倒惹，醒來的時候已經在恢復室，等於手術包含退麻藥的時間不過才一個半小時。
因為麻藥的關係，聽說術後有些人會有點頭暈，但我自己是還好。
痔瘡微創手術－術後照顧
產婦的話應該都看過這些東西：灌洗器、泡盆、萊禮消毒液。
痔瘡手術後我自己也是靠這產婦三寶，我是覺得傷口復原的速度應該算是蠻快的。
女生做完手術比較麻煩的是因為就算只是小便，還是有可能會污染傷口，所以還是需要用灌洗瓶稍作沖洗之後再上藥。
泡盆的話是護理師建議的，原本是只有說泡溫水，但我想到產後用的萊禮消毒液，所以我自己有加，覺得泡完涼涼的也比較舒服。
在術後的前兩週，我是每天至少泡盆兩次，每次10-15分鐘。
敷料的部分，術後第一周是用這罐貴貴的NewEpi 速原水性創傷敷料，平常不用的時候需要冰冰箱，一罐要$12,000，醫生建議術後前幾天或是在家中可以噴這一罐。
外出就可以改用這個赫麗敷水性傷口敷料，因為不需要冰，也比較便宜，一罐$4,800。
噴起來效果其實我覺得好像差不多 XD 只是速原的那一罐的噴嘴因為可以旋轉到上方，比較符合人體工學，然後因為有冰鎮，噴起來比較舒服一點。
敷料是每次只要上完廁所有清洗過傷口我就會噴幾下，然後雖然說是敷料，但其實是水狀的。
痔瘡微創手術－恢復時程
術後一週
因為我是需要長期坐在辦公桌前的，所以一開始會有點擔心傷口一直壓迫會不會不舒服，結果其實還好。
大概因為我是用正脊坐墊，所以有把屁屁兩側支撐著，並沒有原本擔心的會直接壓迫傷口的狀況。
擔心的話，也可以用產婦也常使用的甜甜圈坐墊，應該有類似效果。
這段時間排便的時候還是會非常不舒服，都有刀割的感覺，醫師開的軟便劑對我好像沒什麼作用。
這段期間沒有辦法運動，瑜伽也暫停。
術後兩週
回診，傷口恢復狀態良好，但還是有點腫。
基本上跟第一週差不多，而且因為軟便劑對我來說沒作用的關係，排便的時候還是蠻痛的。
但可能因為同時在做增肌減脂，所以每天補充蠻多蛋白質，這段時間每天都可以感覺傷口正在恢復，只是排便後多少還是會有點裂開，清洗後每次都會補個敷料，每天也至少泡盆2-3次。
到這時候因為傷口還是蠻痛的，所以雖然家裡有免治馬桶，但我還是會用灌洗瓶。
在家裡進行簡單、沒有跳躍的皮拉提斯，還是不太敢盤腿坐的關係所以瑜伽也是先暫停。
術後四週
回診，醫生說可以不用約下一次回診了，也沒有開口服藥，只有抗生素軟膏。
傷口已經恢復的差不多，患處只有偶爾腫脹時會有點痛或癢感，醫生開的藥基本上我已經不吃了，泡盆也只有洗澡前會泡一次。
解便時的疼痛已經大幅降低，敷料已經可噴可不噴，但基本上還是每次上完廁所會用灌洗瓶或是在家裡就用免治馬桶沖一下再上軟膏（抗生素）。
運動方面已經可以恢復正常瑜伽與肌肉訓練。
術後六週
大概就是現在的狀況，傷口已經幾乎恢復，但有時候會滲一點點組織液，應該是還有一些尚未完全癒合的部分，這時候我會沖洗乾淨後再上一點抗生素軟膏。
生活都恢復正常，除了排便後還是會清洗一下，不然其他時候不會特別處理，也不覺得患處有什麼特別的感覺。
不過也養成在公司便便後也會用灌洗瓶洗屁屁的習慣，覺得清爽 XD
痔瘡微創手術－保險給付嗎？
雖然下決定的時候有點衝動，但幸好我的保險公司有相關的項目可以申請理賠，而且因為累積了很多年沒有出險的關係，我理賠金額還可以加乘。
但是後來發現手術費用可以理賠的金額真的不多，最後大部分還是都是以實支實付cover掉的。
以我自己的保險額度來說，手術的定額給付金額最後是$36000，加上住院的理賠，另外就是實支實付憑收據支付的，然後通常實支實付也都是有額度限制的，所以建議還是要先跟自己的保險公司確認清楚喔！
以我的case來說，最後一共獲得理賠了9萬出頭，基本上就是我這次手術完全沒有花到錢，還另外多了幾千元。
小小提醒就是，要確認一下自己的保險理賠項目裡的手術名稱，最好是可以請醫生開完全一模一樣名稱的診斷書，這個也要跟醫生確認一下，不能亂開～
而且這次出險我才發現現在理賠超簡單的，我是直接從線上申請理賠，把單據掃描上傳之後，不到一個禮拜就直接收到理賠款項，完全沒有透過業務員（那業務員還收我佣金幹嘛？）。
避免痔瘡微創傷口裂開－藥物與補給品
上面提到因為醫生開給我的軟便劑沒什麼用，我術後兩週左右上廁所還是都戰戰兢兢。
反正真的很奇妙，因為我自以為吃了很多纖維，像是地瓜是我本來每天就當早餐吃，晚餐也會吃個6-8條秋葵，那段時間我還自己煮銀耳露補充水溶性纖維，但就是沒辦法出現醫生說最優良的長條狀。
聽了我的飲食醫生也覺得納悶，結論是我大概水喝的不夠，因為每天還有運動所以平常喝的1500-2000 cc大概不太夠吧這樣。
不過我的高蛋白飲食好像對於傷口的癒合蠻有幫助的，通常早餐我會喝乳清＋咖啡，午餐是健康餐盒、豆腐飯之類的，下午再喝一杯乳清咖啡，每天大約都有吃80-100g的蛋白質。
另外還有堅果也是醫生蠻推薦的，因為油脂也可以讓排便比較順暢。
最後是我最近開始補充的益生菌，因為補充很多蛋白質、豆類堅果等等，大概加上因為傷口有點腫漲導致排氣不太順，在術後期間我的腸脹氣非常嚴重。
剛好有乾爹贊助了益生菌，開始吃三天左右而已吧，腸脹氣的狀況就大幅減緩。
如果同樣也是因為痔瘡手術，導致排便或排氣不順暢的朋友，可以參考另外一篇文章。
延伸閱讀：高蛋白飲食後出現的嚴重脹氣｜【淙淙健康】舒緒糧食益生菌體驗分享
以上就是我 – 39Y、自然產兩胎的地方媽媽，實際經歷孕期痔瘡、產後痔瘡脫垂，到進行痔瘡微創手術的心得。
整體來說覺得非常滿意，術後兩天我就上班了，恢復狀況也比預期的還要快，好像沒有像其他網路上分享的那麼恐怖，不過每個人的體質都不一樣，在決定進行手術前，都還是一定要諮詢醫生的建議喔！
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